五十岁往后,脾气说变就变,晚上翻来覆去睡不踏实,白天又提不起劲儿,这到底是老了,还是病了?不少朋友的第一反应是"忍忍就过去了",结果一拖就是好几年。其实这事儿有正规科室可以管,答案先摆在最前面:男性更年期挂什么科,首选男科,没男科就挂泌尿外科,也可以挂内分泌科。具体怎么挑,一起往下看吧!

一、一张表看懂:你该挂哪个科 🏥
你的主要不舒服
建议挂号
医生大概率会做啥
性欲下降、勃起变差、晨勃少了
男科(没有就泌尿外科)
查睾酮、查前列腺、评估性功能
乏力、发胖、肚子变大、血糖血脂高
内分泌科
查激素六项、评估代谢
尿频、夜尿多、排尿不顺畅
泌尿外科
前列腺B超、PSA检查
焦虑、抑郁、失眠、爱发火
心理科 / 精神科
量表评估、心理疏导
腰背痛、轻轻一摔就骨折
骨科 / 风湿免疫科
骨密度检测 小提醒:现在很多三甲医院开了"男性更年期门诊"或者"男科专病门诊"。我们在使用挂号App的时候,直接搜"更年期"三个字,很可能就搜到了,这样就可以一次看全,少跑好几趟。
二、为啥它有个这么拗口的学名?🤔

听到"迟发性性腺功能减退"(LOH)别慌,意思其实挺朴素:男人到了中年以后,睾丸功能慢慢走下坡路,雄激素(主力就是睾酮)跟着降下来,身体各个零件就跟着闹情绪。 它的高发年龄大概在 40~55 岁,个体差异非常大,有人三十五岁就中招,也有人六十多才明显。 判断靠两点,记住就行: • 看症状:性欲减退、体能下降、情绪波动、潮热出汗、睡眠变差; • 看指标:早晨 7—11 点抽血测血清总睾酮,必要时加测游离睾酮。 为什么非得早上抽?因为睾酮一天里是波动的,下午测出来偏低,很可能会被误判,白紧张一场。
三、自问自答:几个最常问的小问题 ❓
Q:能不能直接挂中医科调理? 能,但建议先让西医把指标查清楚。被当成"肾虚"一通乱补的情况并不少见,先诊断再调理,更稳妥。 Q:检查贵不贵? 性激素六项大概 200~400 元,各地价格有浮动,门诊多数可以走医保。 Q:确诊了就得补睾酮吗? 不一定。睾酮补充治疗是有禁忌症的,比如前列腺癌、乳腺癌、严重睡眠呼吸暂停、红细胞增多症的人就不能用,这个必须交给医生判断,千万别自己买药吃。 Q:多久能见效? 一般一个疗程按 3 个月算,性欲大概 3—6 周有改善,体能和情绪得再等等,别急。
四、兔哥的一点私人建议 💡
说实话,我觉得男性更年期最大的麻烦,不是病本身,是很多人压根不承认自己生病了,总觉得扛一扛就过去,结果把小问题拖成大麻烦,还顺带影响了家里的气氛。 我的建议就三条:
1.
40 岁以后,把睾酮加进体检单,早发现早省心;
2.
先减肚子、戒烟限酒、规律运动,这一步不花钱,效果却不小;
3.
症状持续超过一个月,别硬扛,直接挂号,找专业的医生聊一聊。 更年期不是什么丢人的事,它只是身体在提醒你,该好好照顾自己了。男性更年期挂什么科这件事,说穿了真没那么复杂。希望能帮到你,也欢迎转给家里那个"最近脾气不太好"的他。 参考来源:
1.
腾讯医典《男性更年期综合征》权威百科
2.
中国医药信息查询平台《男性更年期综合征应该看什么科》
3.
杭州市卫生健康委员会《专家在身边丨40+男人易怒、将军肚?身体有这些表现,或是更年期找上门》
4.
北京积水潭医院《中国男性健康日丨男性"更年期"也需要关怀》
5.
健康时报《给"男更"灭灭火》
6.
Mayo Clinic(梅奥诊所)《男性更年期:传说亦或现实?》
7.
Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men with Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, JCEM, 2018









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