月经量少会影响怀孕吗

『月经量少会影响怀孕吗』 很多姐妹私底下问我，月经量从以前的五六天缩到现在两三天就没了，心里慌得不行，怕以后怀不上。直接说结论吧，月经量少会不会影响怀孕，得看你是哪种少，不能一棍子打死。有的少是真有问题，有的少纯属虚惊一场。 我自己的看法是，别一看到量少就往最坏的地方想，但也别完全不当回事。我有个朋友，月经量少了一年多，一直拖着不去查，后来备孕半年没动静才去医院，结果是宫腔粘连。所以这事得理性对待。 先搞清楚什么叫少。正常一次月经总量大概20到50毫升，如果你整个经期加起来湿不了五片日用卫生巾，或者一天一片都够用，那确实偏少了。但有的人只是天数短了，总量其实没掉到20毫升以下，那就不算真少。 下面我拿个表格帮大家对比一下，哪种情况才需要紧张： 你的情况

怀不怀得上

该咋办

周期准、排卵正常、激素OK

基本不影响

观察就行

做过人流刮宫后变少

可能有影响

赶紧查宫腔镜

突然变少还发胖长痘

多半多囊或激素乱了

查性激素六项

年龄上来了自然减少

看卵巢储备

查AMH和基础卵泡 看到没，关键不在量本身，在量少的背后那个原因。我在门诊听医生说过一句话我记到现在：月经是子宫在交作业，量少可能是作业写短了，也可能是根本没东西可写。 那怎么判断自己有没有排卵呢？这个问题问得好。你可以买排卵试纸测，也可以每天早上睁眼第一件事量体温记基础体温。如果高温期能维持12天以上，说明有排卵，这种量少其实没那么吓人。反过来，如果周期乱七八糟、试纸从来不阳，那才真得跑一趟生殖科了。 我在网上看到有姑娘说，她月经两天就干净了，但B超内膜排卵期能长到8毫米，卵泡也排得出来，医生跟她说你这个不影响备孕，回去试就行了。所以你看，自问自答一下：量少就怀不上吗？不是的，得看内膜厚度和卵泡质量。 哪些原因会让量变少呢，我列几个常见的，你对照着看看： • 人流刮宫次数多，内膜刮薄了或者粘住了 • 雌激素水平低，内膜长不起来 • 甲状腺功能不对劲，甲亢甲减都会掺一脚 • 过度减肥，体脂率掉太快，下丘脑直接罢工 • 长期熬夜压力大，泌乳素悄悄升高了 这几个里头，减肥那个太常见了。我之前为了穿裙子狠饿过两个月，结果月经直接离家出走，后来恢复正常吃饭才慢慢回来。身体比咱们想象的聪明，它觉得你连自己都养不活的时候，是不会给你开生育这个权限的。 有些朋友想要孩子但月经量一直少，该怎么办呢？兔哥建议大家按这个顺序走一遍：先查个阴超看内膜，月经第2到4天抽血查性激素六项加AMH，有过宫腔操作史的加个宫腔镜。把这些查完，心里就有底了，比天天刷手机吓自己强一百倍。 我在写这些的时候也在想，其实很多女生对身体的了解少得可怜，上学那会儿生理课翻两页就过去了，工作以后全靠小红书碎片拼凑。但生育这件事真不能靠碎片信息做判断，你看到的案例个个都像自己，实际上千人千面。 最后说句实在的，月经量只是怀孕这件事里的一个小窗口，不是全部。内膜够厚、有优势卵泡、输卵管通畅、男方精子OK，这些凑齐了，量少一点真不是拦路虎。但要是量少是因为内膜损伤或者卵巢早衰引起的，那确实得早点干预，拖一天少一天机会。希望上面这些能帮到你，别自己吓自己，但也别装看不见。 参考文献：谢幸、孔北华主编《妇产科学》第9版；中华医学会生殖医学分会《不孕女性宫腔粘连临床诊疗共识》